好孕说
这是在网上一位35岁女性的咨询和我的回答。
我之所以拿出来讨论，主要在网上这样的提问太常见了。病人往往以为一张生殖激素的化验单可以解释一切内分泌和生殖的问题，其实不然。
任何检查都有它的局限性，生殖激素的化验单也不例外。女性的生殖激素水平在月经周期中是变化的，取血时间不同，反应的问题也不同。
所以，一张月经期查的化验只是反应了取血当时的内分泌状态。
好吧，让我来试着从化验单上来依次回答她的问题。
1、雌激素低吗?
这个问题不用看化验就可以肯定回答：不低。因为你可以来月经，尽管月经不太规律。因为如果雌激素低了，子宫内膜长不起来，就不会有阴道出血。
2、可以要孩子吗？
回答这个问题要有几方面的考虑。
首先，你的身体有没有其他病，能不能怀孕?
其次，你的子宫有没有问题，能不能承受怀孕?
第三，你有没有排卵，会不会怀孕?
不容置疑，前两方面的问题从这张化验单上是肯定得不到答案的。
那么第三个问题是不是可以从这张化验单上看出来呢?
答案也是否定的。
因为孕激素是排卵后卵巢分泌的，月经期属于卵泡期，卵泡还没长大，更谈不上排卵，怎么会有孕激素呢？
再说，即使有排卵，会不会怀孕，还要看女方输卵管是否通畅、男方精液检查是否正常等一系列问题。
这显然也不是一张生殖激素化验能解决的。
3、如果怀孕了，是否会保胎（保胎是中国特色）?
怀孕后有各种可能，最理想的是正常怀孕顺产一正常孩子。
但也可能出现其他问题。比如，流产、胚胎停育、宫外孕以及葡萄胎等等。
这些，谁能预料呢?激素化验单又怎么能看的出来呢？
4、会不会胚胎质量不好?
这同样是个无法回答的问题。
目前即使做试管婴儿（一代和二代），评价胚胎的质量也只是看外观（没有筛查染色体及基因），无法确认胚胎质量的好坏。
就像我们看一个人外观不错，但不经过检查怎么知道有病没病呢？何况我们现在连卵都没看到，怎么知道以后胚胎质量的好坏呢?
说了那么多，我只想让网友理解，医学是非常复杂的。
你们问一个“简单”问题，医生要想到很多“复杂”问题。
如果是一个负责任的医生，不会简单地回答“是”或“不是”，因为这里会有很多不确定因素。
所以，很多时候医生的回答达不到你们的期望值，希望能够理解。
希望大家医生不要当神仙，医生就是医生。
