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都什么年代了,生不出孩子还都怪女人?

分类:助孕攻略 医生有话说 49

大家好,我是北京协和医院妇产科的张羽大夫,欢迎来到我的女性健康管理课。

今天我们来聊一下不孕不育的话题。

很多人都觉得,这个男的女的一结婚啊就应该马上有动静,就应该怀孕生孩子。

生不出孩子,那都是女性的问题。

怀孕这件事,看似简单。但不孕症的检查,却是非常复杂和专业,甚至在我们妇产科,专门有一个生殖中心来检查和解决这些问题。

生孩子就像种树,女性提供场地和一半种子,男性提供另一半种子。树长得好不好,种子要壮实,土壤也得肥沃,缺了哪样都不成,那大部分时候,问题出在哪儿呢?

据统计,不孕不育的原因中,女性原因占39%,男性原因占20%,夫妻共同原因占26%,其他不明原因占15%。

这些数据说明啥呢?不孕症绝不只是和女性有关。如果你认为女性的不孕因素占40%左右,排首位,就认为应该先从女性查起,那就大错特错了。

很多女性想要孩子,同房3个月怀不上,就急匆匆地挂号来看大夫,以为自己得了不孕症,着急忙慌地想做各种检查。

每次遇到这种情况,我都说:你啊,别着急。

有规律性生活的夫妻,解除避孕一年以上还不怀孕的,那才叫不孕症。大家注意,这里敲黑板划重点了,一年!一定要有个一年的概念,别3个月、半年怀不上就来看大夫。

像这种着急的夫妇都会被大夫赶回家,为啥赶回家呢?不是说我们大夫不负责任,挂了号不给看病,而是不希望女性去做一些不必要的医疗检查,遭受无畏的创伤,还浪费钱、浪费时间。

针对女性不孕症的检查是非常繁琐的,我们大夫需要从卵巢、输卵管和子宫,逐个做细致的检查。

检查卵巢是否排卵,你在家里用尿排卵试纸(LH试纸)验验尿或者测量基础体温就可以了,但是到了医院这儿做专业的检查就复杂了,医生要经过B超动态监测排卵,通常在月经干净3~5天后,每2~3天你就要来医院看一次卵泡的生长情况,临近排卵的时候,可能每1~2天,甚至每天都要来大夫这儿报到。

我门诊看过这样一个病人,为了B超监测排卵,经常向单位请假,时间一长,哪个单位欢迎这样的员工啊,不得已只能辞职了。

通过几次排卵检查后,医生说她的排卵非常规律。她跟爱人同房的频率也够,可还是怀不上,下一步就要查输卵管是否通畅。

检查输卵管需要做造影,我们知道月经血的流出,是从宫腔、宫颈流出阴道的,而造影是一个逆行的检查,要经过阴道、宫颈向宫腔的方向注射造影剂,来检查双侧输卵管是否通畅,是可能造成医疗损伤、有副反应的,过程中可能有痉挛性疼痛,还有出血、感染等风险。

即使如此,她还是咬着牙把输卵管检查做完了。结果呢,输卵管通畅,还是没有查到问题。这时候大夫就要放大招了,大招就是宫腔镜和腹腔镜联合检查,这个相当于把生殖系统里里外外看一遍。

腹腔镜就是从肚皮上打几个洞,把内窥镜伸到盆腔里,把整个盆腔和内生殖系统看个仔细。宫腔镜就是通过阴道、宫颈去看宫腔内部,这可不是一个简单的检查,相当于做一个小手术,需要住院和全身麻醉。

这个病人来我门诊之前,连最后这个大招也就是宫腹腔联合检查都做了,结果一切正常,可就是怀不上孕,怎么回事呢?

我说:“那你爱人查过精液吗?”

她说:“唉呀,大夫,你们怎么每个都这样,一开口就问我家男人,他什么问题都没有,他跟前妻生过一个孩子,都好几岁了,非常健康。”

你看,这似乎就是问题所在了,男性的生殖能力可不是一成不变的,他以前生过孩子,只能证明他以前没问题,不代表现在没问题。

于是我好说歹说,终于劝她同意让她爱人去做个精液检查。

几天以后结果一出来,所有人大吃一惊,虽然她丈夫能射精,但精液里没有活动的精子,也就是说,她丈夫是无精症。

这个病人里里外外检查一圈下来,不孕症的因素竟然在男性身上。

这都是血淋淋的教训,如果在不孕症的检查之初,男性就去查精液,那事情就简单了。

男性只需要用手y的方法,取出精液,交给医生化验就行了,不伤筋、不动骨,只要男性用于突破这个心理的障碍就可以。

但是你看,这位女性为了怀孕受了多少罪,甚至工作都辞了,还冒着风险做造影、做完了造影没查出问题又做宫腔镜、腹腔镜,孩子还没生呢,肚子先留三个伤疤,花钱费时间不说,自己还顶了这么长时间不孕症的大帽子,该有多大的心理负担。

错误的认知可能给女性带来巨大伤害,人生的很多事,方向比努力重要。不孕症发生的时候,一定要夫妻同查,这是张大夫给广大女性的建议,仅仅是一个顺序的调整,结果可能截然不同!

那怀孕到底有没有最佳时机?错过了怀孕最佳年龄怎么办?如何准备优质的卵子和精子?如何不走弯路,迅速找到不孕症的原因,不仅怀得上、还能生得下呢?

我将在以后的健康管理课程中与大家一一分享。

都什么年代了,生不出孩子还都怪女人?插图

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