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医生怎么看待「67岁山东大娘生女」?

分类:助孕攻略 医生有话说 84

由于客观规律,随着年龄的增长,卵巢内储备卵泡的数量在持续减少,质量也在不断下降,所以,高龄助孕的成功率始终不尽如人意。

开会的时候,同行们交流起来,感觉基本上48岁就是个坎儿,超过之后助孕成功者就屈指可数了。

大家一定被67岁山东大妈怀孕的新闻刷过屏,我也是山东人,对这位老乡大娘甚为钦佩。

其实说实话,第一次看到这个消息的时候,我内心是质疑的,觉得不会是自然受孕,应该是供卵助孕。

医生怎么看待「67岁山东大娘生女」?插图

但后来清楚一些细节之后,觉得自然受孕还是可能的,毕竟她已育有一子一女,连孙子辈都有了,没有供卵助孕的绝对需求。

不像我之前接触的那些超高龄患者,多是由于自己的孩子没有了,咬着牙、含着泪也要去拼那低的可怜的百分比。

而且大千世界,无奇不有,我们不能除外一些罕见事件发生的可能性,其实在2015年的时候,我的老家山东淄博也报道过一个62岁自然怀孕生子的先例,看来我们齐鲁大地还真是孕育奇迹的地方。

医生怎么看待「67岁山东大娘生女」?插图1

从媒体曝出来的资料上来看,这位山东大娘是绝经数年后,于几年前恢复月经周期,但未在意。末次月经是2019年年初,后医院检查发现宫内妊娠。

真的非常佩服大爷大妈的勇气,历经艰难困苦,在医生的保驾护航之下,最终经过剖宫产分娩一女,目前母女健康,女孩子取名为“天赐”。

我衷心祝福这家人幸福安康,祝愿小天赐茁壮成长。

但作为生殖医生和妇产科医生,我还是觉得有必要讲几点,给大家做个善意的提醒:

一、超高龄妊娠真的是特例,无法推而广之

我曾经不止一次谈到高龄妊娠的困难性,最佳的怀孕年龄是25-30岁,30-35岁就要抓紧了,35-40岁就得非常重视了,40-45岁就努力抓住生育的尾巴了,45-50岁希望就真的很渺茫了,50岁以上医生都要劝退了。

虽然现在有所谓的“三代试管”可以对胚胎进行筛选,一些高龄、超高龄的女性可能觉得大不了就多花点钱做胚胎筛选呗,但事情还真没有那么简单。

对于绝大多数年轻人而言,只需要几枚卵子就可以配成一枚完全正常的胚胎,年轻人卵巢功能又好,一次取卵足矣;

但对于高龄女性而言,可能需要十几枚甚至几十枚卵子才有机会配成一枚完全正常的胚胎,而不幸的是,多数高龄患者的卵巢储备非常的低,你需要进行很多次的取卵,都不一定能幸运得配成一枚可用胚胎。

医生怎么看待「67岁山东大娘生女」?插图2

所以,对于高龄、尤其是超高龄的女性而言,“三代试管”虽然听上去很美好,但具体实施起来其实困难重重。

二、超高龄妊娠的孕期风险不容忽视

怀孕只是一刹那的事情,但后续的十月怀胎对于超高龄孕妇而言绝对是个很大的考验。

我清楚地记得我实习时候的一例孕妇死亡病例,那是一个先心病的女性,医生明确告知她的身体状态无法耐受妊娠。

可她还是冒险怀孕,还不进行规则产检,直到怀孕7个月的时候,人严重气促、无法平卧才到医院就诊,最终悲剧还是无法避免,大人孩子都没保住。 

医生怎么看待「67岁山东大娘生女」?插图3

超高龄妊娠对于女性的身体也是一个极大的考验,这个年龄段,身体机能已处于下降通道,维持自己的生理功能尚可,但能否顺利耐受妊娠就另当别论了。

所以,高龄、超高龄的女性如有怀孕要求,一定要找医生先做个身体的评估,不光是怀孕可能性的评估,还有怀孕安全性的判断。

三、对于绝经后来月经,一定要重视

因为绝大多数情况下,一旦绝经,卵巢功能就彻底衰竭,是不再会发生排卵性月经的。

医生在临床上碰到的绝经后阴道出血,更多的是如下情况:

1、子宫内膜异常增生甚至是内膜癌。内膜厚度超过一定水平后内膜脱落,造成出血,根据情况需要B超检查、宫腔镜检查或者分段诊刮,才能明确诊断。

2、宫颈肿瘤。肿瘤组织坏死、脱落,表现为阴道出血。

3、老年性阴道炎。绝经后雌激素水平下降,阴道粘膜变薄,局部抵抗力低下,容易发生阴道炎,炎症会导致血性分泌物。

医生怎么看待「67岁山东大娘生女」?插图4

所以,对于绝经后阴道出血,一定要重视,建议到医院就诊,千万不要忽视。

我面对的多是生育期年龄的女性,这第三点对你们来说意义或许不大,但如果你们的长辈如妈妈、婆婆发生绝经后出血,一定要记得李医生今天对你们说过的话。

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