今天来讲讲引起宫外孕的原因以及宫外孕后如何备孕。
“宫外孕”的医学术语是异位妊娠。
就是指受精卵在宫腔以外的任何部位种植并发育,其中以输卵管妊娠最常见,其他部位包括卵巢、子宫颈、腹腔;或者宫内与宫外同时妊娠,最多见于辅助生殖技术和药物促排受孕者。
一、造成宫外孕的病因有哪些呢?
1、输卵管炎症 是输卵管妊娠的主要病因,可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,前者使输卵管内纤毛功能受损,后者使输卵管扭曲,管腔狭窄,蠕动减弱,影响受精卵运行而予该处着床。
2、输卵管妊娠史或手术史 曾有输卵管妊娠史再次妊娠复发的几率达到10%;曾有输卵管绝育史和手术史的患者,输卵管妊娠的发生率为10-20%。
3、输卵管发育不良或功能异常 输卵管发育异常或雌、孕激素调节失常可影响受精卵正常运行;精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵运送。
4、辅助生殖技术 随着辅助生殖技术的应用,少见的卵巢妊娠、宫颈妊娠、宫内合并宫外妊娠等异位妊娠发生率增加;所以试管助孕并不会避免或减少宫外孕的发生。
5、避孕失败 宫内节育器、紧急避孕药避孕失败,异位妊娠发生率增加。
6、既往多次宫腔手术可引起子宫内膜缺损、瘢痕形成或子宫内膜发育不良,影响胚胎宫腔内着床。
二、宫外孕术后应该如何备孕呢?
1、注意个人卫生,培养健康的生活方式,积极预防并及时诊治妇科炎症。
2、对输卵管、子宫及卵巢做全面的检查,包括子宫附件B超、X线输卵管造影或超声下输卵管造影。
通过造影了解输卵管通畅度,造影提示输卵管梗阻或者通而不畅,在B超监测卵泡过程中发现同侧卵巢有优势卵泡发育时应避孕;输卵管通畅的同侧卵巢有优势卵泡发育应积极备孕。
3、发现怀孕以后要尽早抽血检查血清雌激素、孕酮和HCG;
异位妊娠时体内HCG水平较宫内妊娠低,孕6-8周之间动态监测血清HCG水平对早期诊断异位妊娠至关重要,同时注意观察腹痛、阴道流血等情况,尽早了解异位妊娠发生的风险。
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