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好孕说|试管婴儿的鲜胚、冻胚、囊胚移植有什么区别?

分类:试管婴儿 22 0
  何为鲜胚
 
  试管婴儿体外受精成功后,一大试管婴儿成功率影响因素就是胚胎移植。所谓鲜胚也就是指取卵周期获得并移植的,鲜胚移植就是未经冻融保存,在处于较为新鲜的周期直接进行胚胎移植。鲜胚,受精卵到第三天时形成实心胚,很好理解,也就将卵子和精子取出后,在培养皿中培养到第三天的胚胎。
 
  何为冻胚
 
  正常情况下,一个促排周期会配成若干个胚胎,但是大家都知道我们每次只需要移植1~2个胚胎。所谓冻胚,就是直接将受精之后的早期胚胎置于零下196摄氏度极冰冷的液氮环境下长期保存,冻胚在解冻后可移植。
 
  何为囊胚
 
  刚刚说到受精卵在培养皿中发育到第三天的叫鲜胚,囊胚是指培养到第5天的胚胎,经过卵裂,受精卵被分割成很多小细胞,细胞数量在100个以上。囊胚技术能够更直观可靠的鉴别胚胎的优劣,这个过程能够淘汰劣质、甚至有缺陷的胚胎,目前囊胚形成率约60%。
好孕说|试管婴儿的鲜胚、冻胚、囊胚移植有什么区别?插图
  大概搞清楚了
 
  什么是冻胚什么是囊胚
 
  那么自己最适合哪一个呢?
 
  医生不让你选择鲜胚的原因:
 
  在“试管婴儿”技术治疗过程中,为了更好提高胚胎着床率,提高“试管婴儿”的临床妊娠率。有些患者因为促排的原因,会产生一些不利于胚胎着床的因素,或不利于患者健康妊娠的因素,或者可能是为了防止过度刺激的风险,医生会建议不选择鲜胚移植,去进行冷冻。
 
  以下是具体的几种不适合鲜胚移植的情况:
 
  预防卵巢过度刺激综合症(OHSS),这是最常见的原因了。有些人雌激素过高或卵泡多,甚至已经出现了OHSS的症状,但是不用担心,随着取卵后时间的延长,在配合医生的治疗下,症状会慢慢好转。
 
  内膜因素:当获得胚胎后,就相当于获得了“种子”,那么“子宫内膜”就是我们的土壤。如果内膜过薄,或是存在内膜息肉、子宫内膜形态欠佳、内膜分离等情况,均说明“土壤”可能存在问题,暂时不适合种植“种子”。
 
  暂时不适合怀孕的情况:输卵管积水、子宫肌瘤、甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等情况。
 
  冻胚移植有什么风险吗?
 
  “冷冻过的东西其质量肯定不及新鲜时那么好”,很多人会有这样的想法,那是不是鲜胚就比冻胚好呢?冻胚会不健康吗?
 
  从科学角度分析,且结合目前的众多研究结果来看,冻胚不会增加后代的出生缺陷和健康风险,无论是身体还是智商,与新鲜胚胎和自然受孕出生的宝宝都是一样的。但是冻胚在发育而来的宝宝在以后是否有影响还需要进一步观察研究,大叔觉得是没问题的,大家不用担心。
 
  你是否需要养囊?
 
  很多时候,一般医生都会建议通过囊胚移植来使胚胎着床,而囊胚移植是胚胎移植的其中一种,成功率相对较高的同时还能降低多胎妊娠的可能性。但是并不是所有的胚胎都能够发育成囊胚的。
 
  一般来说,这几类患者适合养囊的:
 
  1.年纪小且卵巢储备好,促排后取卵数理想,这种情况下养囊的风险相对较小。
 
  2.试管反复失败的,从调查数据来看,2016年全国一共有1921个进行养囊的例子,养囊的成功率接近70%。移植了囊胚的例子中怀孕率达到了68%,而既没有冻胚移植也没有培养成囊胚的例子仅占7%。为了提高成功率,减少因胚胎质量导致失败的可能性。
 
  虽然囊胚成功率高,但是要有足够的胚胎才能养囊,如果你是卵巢储备功能下降,卵泡质量不好,形成胚胎个数少,大叔不建议培养囊胚,刚也提到了养囊也是有风险的,最后可能胚胎养不成囊,就没有胚胎移植了。
 
  整体分析下来,冻胚和鲜胚并没有什么优劣之分,囊胚成功率相对较高。最终还是要根据医生的建议来定,因为医生对患者的情况比较了解,建议的方式通常也是最适合患者的,所以,一定要和医生积极的沟通,不要自己盲目做决定,想做试管婴儿的准爸爸、准妈妈们也不必过分纠结了。最后祝大家都移植成功!
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